“怎么电话打不通?她抽血的结果不太好,是心肌梗死的前兆。”广东药科大学附属第一医院共和门诊医生尹金柱得知患者伍女士的抽血结果后,却怎么都联系不上。一分一秒地流逝,意味着伍女士的病情越来越危急。
近日,广东药科大学附属第一医院共和门诊接诊了一位有上腹部不舒服、反酸等症状的伍女士。据患者伍女士描述,当时觉得头晕、胸闷,加上前几天伴有反酸、嗳气等不适,一开始以为是胃病犯了,在女儿的陪同下前往医院就诊。
初步检查,患者伍女士心电图未见明显异常,无急性心梗图形。接诊医生尹金柱鉴于患者高龄及病史,有过短暂的胸闷史,精神状态也不太好,接诊的尹金柱医生认为仍有必要排除急性心梗的可能,遂与患者充分沟通后,为患者加做了血心肌酶学检测。医生尹金柱再三嘱咐患者伍女士,要及时在手机上查看检查结果,注意接听电话。因为如果检查结果异常,医院会及时通知。
但在等待结果期间,患者伍女士觉得症状稍有缓解,遂自行离开。
“必须马上通知她紧急住院治疗”。医生尹金柱突然接到检验科报告危急值的电话,检查结果出来了,提示高敏肌钙蛋白异常,这意味着患者存在急性心梗的可能。但是,患者伍女士预留的号码,竟无人接听。医生尹金柱立即将情况汇报医院,医院迅速启动胸痛中心绿色通道,通过行政总值班、医务部、信息科、保卫科以及梅花村派出所西元岗社区民警通力合作,没过多久便成功联系上伍阿姨,并告知其病情非常紧急。
“我当时正准备吃晚饭,突然接到尹医生电话,说抽血结果出来了,心肌酶比较高,让我赶紧去急诊。”患者伍女士说。
血管几乎完全闭塞,猝死风险很大。冠脉造影提示伍阿姨的冠状动脉存在多支血管病变、严重狭窄,危险性极高,猝死风险很大,其中右冠状动脉中段可见局部巨大血栓影,血管几乎完全闭塞,结合心电图考虑右冠状动脉为“罪犯”血管,有PCI术指征。据了解,医院开通胸痛中心绿色通道,患者伍女士44分钟成功抢救。
目前,伍阿姨已经转入普通病房。劫后余生的她现在状态不错,说起话来也底气十足。“医生让我要定期复查,这次手术放了一条支架,一个月后还要复查看看再放另一条。”
广东药科大学附属第一医院医生提醒,当自己或身边的人出现胸痛时,一定要沉着冷静科学救治,争取宝贵的黄金救治时间。一是正确自救,绝对休息及避免情绪激动,如有急救药,立即舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油每次含服一片,含化后仍有症状可再次含服2次;二是及时就诊,如果胸痛不剧烈、一般情况尚可,可前往就近医院急诊就诊,如出现剧烈胸痛或生命体征不稳定,一定要及时拨打“120”,等待专业救治,不要冒险自行去医院。
【供稿单位】广东药科大学附属第一医院
【通讯员】陈燕
【频道编辑】李晓霞 林琳
【文字校对】华成民
【值班主编】刘龙飞 郭芳
【文章来源】南方杂志党建频道
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